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综合照顾护士在神经外科重症监护室中的运用

作者【佚名】   泉源【道义意彩彩票网】   公布工夫【2018-11-25 19:08:07】   点击量【

  择要 目标:探求综合照顾护士在神经外科重症监护室中的运用结果。要领:收治神经外科重症患者76例,随机中分两组,辨别赐与通例照顾护士及综合照顾护士。比力两组患者压疮产生率、SF-36评分(康健观察简表)环境及照顾护士得意度。结果:视察组压疮产生率低于比较组(2.63% VS 28.95%),SF-36评分高于比较组[(86.43±4.27)分VS(53.20±4.12)分],照顾护士得意度高于比较组(86.84%VS 65.79%),且两组比力,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经外科重症患者实行综合照顾护士,可有用低落患者壓疮的概率,进步其生存质量与本院的照顾护士事情质量。


  要害词 综合照顾护士;神经外科;重症监护室;压疮;生存质量


  神经外科重要诊治的病症包罗偏头痛、脑血管疾病、神经性体系病变疾病、脑部炎症疾病等疾病。由于患者必要永劫间的卧床医治,故压疮是神经外科重症监护室患者最罕见的并发症[1,2]。2016年9月-2017年9月收治神经外科重症患者76例,探究综合照顾护士的临床照顾护士结果,详细环境如下。


  材料与要领


  2016年9月-2017年9月收治神经外科重症患者76例,并将其分红比较组(n=38)与视察组(n=38)。比较组男23例,女15例;年事53~86岁,均匀(63.20±2.04)岁;脑出血12例,代谢性脑疾病12例,脑梗去世14例。视察组男25例,女13例;年事55~ 87岁,均匀(64.16±2.33)岁;脑出血14例,代谢性脑疾病11例,脑梗去世13例。本次研讨颠末医院伦理委员会的答应,且两组一样平常材料内容比力,差别无统计学意义(P>0.05)。


  归入尺度:经确诊为神经外科,且病情危重,需进入重症监护室者;无血液体系、凝血功效停滞者;签订知情赞同书者。


  清除尺度:归并有其他严峻器质疾病者。


  照顾护士要领:比较组接纳通例照顾护士干涉。视察组则接纳综合照顾护士实行干涉,详细步伐如下:①情况干涉:照顾护士职员应连结重症监护病房奇怪氛围的流畅,温度及湿度辨别控制在22~ 24℃、60%~ 70%:提供患者一个精良的病房情况。②饮食干涉:急性期患者的饮食照顾护士可根据1~3 d的饮食方案给患者进食,赐与2 000~3 000 mL/d的养分支持,见告患者眷属多给患者食用奇怪蔬菜、水果湖,包管患者能正常排便;若患者无法正常进食,则赐与肠道养分或静脉养分维持。③皮肤干涉:照顾护士职员应定时调换患者的被褥、床单及衣物;利用温水资助患者擦拭身材,包管皮肤干净;应每天利用滑石粉或爽身粉资助患者涂抹身材,对易压疮部位实行掩护;每天资助患者举行皮肤推拿,促进血液的循环;当患者排便后,资助患者举行肛门四周皮肤的洗濯,以免肛门四周皮肤呈现潮红或腐败。若患者穿刺皮肤呈现红肿,则立刻制止静脉输液,并在红肿处涂抹硫酸镁,以加重水肿,制止压疮。④生理干涉:为制止患者孕育发生烦躁、恐惊或告急的负面感情,影响医治进度。照顾护士职员应多自动与患者举行相同,扣问患者能否呈现身材不适,自动与患者交心,进步照顾护士允从性;向患者先容疾病的防备、照顾护士步伐及预后病愈的相干知识,进步患者对疾病的认知度与医治决心。


  视察目标:比力两组患者压疮产生率、SF-36评分(满分100分,重要评价患者康健、一样平常运动、社会外交、躯体痛苦悲伤、精力形态。SF-36评分越高,评释患者规复越好)。照顾护士得意度(重要评价:照顾护士态度、照顾护士技能、康健教诲、情况卫生)分为十分得意(≥90分)、得意(80~ 89分)、一样平常(60~ 79分)、不得意(<60分)。总得意度=(十分得意+得意)例数,总例数×l00%[3]。


  统计学要领:利用SPSS 18.0统计学软件举行剖析。此中,SF-36评分为计数材料,以(x±s)表现,t查验;压疮产生率及照顾护士得意度为计量材料,以率(%)表现,χ2查验。P<0.05表现差别有统计学意义。


  结果


  两组压疮产生率及SF-36评分环境:视察组产生压疮1例(2.63%),比较组产生压疮11例(28.950/0),两组数据比力,差别有统计学意义(χ2=9.90,P=0.002)。视察组SF-36评分(86.43±4.27)分,比较组SF-36评分(53.20±4.12)分。视察组SF-36评分高于比较组(t=13.42,P=0.001)。


  两组照顾护士得意度比力:视察组照顾护士得意度高于比较组(P<0.05),见表1。


  讨论


  神经外科重症患者必要永劫间的卧床医治,故难以正常举行肢体运动,产生压疮的概率较高。压疮不但增长医务职员的事情量,还会增长患者的痛楚与医治用度。在照顾护士干涉方面,要以患者为中央,展开片面的综合照顾护士,针对性地办理患者的临床需求。而通例照顾护士缺乏针对性与片面性,照顾护士结果绝对较差[4]。综合照顾护士重要指凭据患者的现实环境,订定具有兽性化与专业化的照顾护士方案,提供患者多方位的照顾护士步伐,继而进步患者的生存质量。在本研讨中,视察组接纳综合照顾护士,包管重症监护病房氛围的流畅及情况的整齐,继而促进患者的病愈;对患者举行饮食干涉,可有用保证患者机体对养分的需求,加强其免疫力与抵挡力;对患者举行皮肤照顾护士,可有用制止患者呈现压疮等并发症环境,并促进血液的循环;对患者举行生理干涉,可有用进步照顾护士允从性,进步其医治决心[5]。


  本研讨结果阐明,综合照顾护士在神经外科重症监护室中具有更高的临床使用代价。


  综上所述,在神经外科重症患者的照顾护士步伐中,应赐与实行综合照顾护士干涉步伐,既可以或许低落压疮产生率,进步患者生存质量,使患者早日回归社会;又可以或许有助于进步照顾护士质量和照顾护士得意度。


  参考文献


  [1]孙晶晶.兽性化照顾护士在神经外科重症监护室中的使用领会[J].中国继承医学教诲,2016,8(10):256-257.


  [2]李淑云,李鑫鑫.神经外科重症监护患者的照顾护士与领会[J].今世临床医刊,2017,30(1):2868.


  [3]付绍艳.神经外科重症患者肠内养分照顾护士对策探究[J].中国当代药物使用,2017,11(21):156-158.


  [4]焦瑞红,王燕.神经外科重症患者的多管道照顾护士[J].中国卫生尺度办理,2016,7(21):194-195.


  [5]蔺素英,刘锦峰.神经外科重症监护患者医院熏染的相干伤害要素及防治计谋[J].中国下层医药,2016,23(8):1200-1203.





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